圆桌会现场。王刚摄
中新网浙江新闻12月16日电（张煜欢）在迈向中国式现代化的道路上，人民健康是重要基石。如何满足民众不断提升的健康和生命质量需求？争分夺秒抢救生命的急救工作，正是其中一扇窗口。从“国家队”能力建设到数字化平台打造，从“一老一小”到山区海岛，浙江写下应急创伤救治的新答卷。
多年来，浙江省卫生健康委不断扩大急救的区域辐射面，建立起省、市、县三级的院前救治体系，还积极推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童新生儿救治中心等五大中心建设，构建高质量区域救治网络，大大提升危重患者的救治成功率，在紧急关头助力实现“转危为安”。
近日，以“共同富裕——医院高质量发展”医院协会医院书记院长圆桌会在位于杭州的浙江大医院（下称浙大二院）举行，系统交流分享该省急救体系建设的探索经验。
浙大二院通过直升机转运患者。浙大二院供图
急救“国家队”实力如何形成？
应急创伤救治体系建设，在突发公共卫生事件、预警救援等方面发挥着重要作用。本次圆桌会东道主浙大二院，以严重创伤救治为鲜明优势，其严重创伤的救治数量、救治能力和研究水平国内公认领先。年，浙大二院承建全国首批两家之一的国家创伤区域医疗中心，在今年获批建设国家紧急医学救援基地。
急救“国家队”实力如何形成？浙大二院党委书记王建安介绍，应急创伤救治体系是衡量一个地区卫生事业发展水平、一个城市现代化治理水平的重要指标。于医院而言就是一个与时间赛跑的团队作战过程，与死神交锋的系统工程。
如其所言，急救首要强调一个“快”字。浙大二院院长王伟林称，年该院便在国内率先建立院内创伤救治体系。该院建立的院内急救“”、群体伤“”等独特的紧急呼救体系，可实现网格化管理，大大提升急救效率，“不要看只有几分钟时间，可能就争取到了救治时间，抢救了生命。”
在浙大二院滨江院区，还时常能看到装载着血液的无人机稳稳降落在停机区域，这也是全国首条通航的无人机血液运输航线。
浙大二院副院长、急诊学科带头人张茂介绍，该院通过发展智慧急救，努力引领应急医学创新发展，如建成并投入使用全球首个5GICU，研制成功并投用全国首台5G救护车，开通全国首条无人机血液运输航线等。
此外，浙大二院在国内最先建成现代化的“一站式”创伤复苏单元。该单元可无缝接驳救护车，在复苏单元内无需转运患者，就能完成放射检查、临床检验、手术治疗、内镜止血等几乎所有急救措施，年收治严重创伤量近例。
“浙里急救”平台。医院供图
数字赋能让急救“又快又好”
在接到呼救后，如何以最快速度出车、最快时间抵达，最快时间开展救治？
在位于医院的浙江省急救指挥中心，“浙里急救”数字驾驶舱大屏上时刻跳动着浙江全省各地的救护车信息，为上述问题提供着解决方案。
于年8月上线的“浙里急救”应用，已贯通浙江省内所有市县，实现和浙江全省75家急救中心数据互联互通，57家急救中心实现和高速救援部门联动。
“浙里急救”构建了全域施救联动、智能施救响应、精准施救共享、高效施救协同等四个新模式。医院党委副书记、副院长孟旭莉介绍，通过5G技术，可将车上患者信息实时医院，实现“急救现场—救护车—医院”的闭环救治，逐步实现“上车即入院”。
目前，该应用已累计接收呼入电话量超万余次，出车任务量万余次；浙江省范围内派车时间平均缩短30秒，急救反应时间平均比原来缩短2分10秒，院前心肺复苏率提高1.5个百分点，为患者赢得急救的黄金时间。
“我们还利用5G和AI的‘眼睛’，在救护车上和急诊展开互动。除了医院以外，我们还提前启动与五大中心的联动，让创伤、卒中、胸痛的救治成功率进一步提升、伤残率进一步降低。”浙江省杭州市急救中心党总支书记、主任张军根说。
儿童急救“一个都不能少”
在迈向共同富裕的道路上，每个生命的健康都不容忽视。据统计，中国每年有40万至50万名儿童发生意外伤害，其中有2万名儿童非正常死亡。浙江大医院（下称浙大儿院）副院长高志刚坦言，目前全国还没有专门的儿童创伤中心，大量儿童创伤救医院分散治疗。
“但儿童并不是成人的缩小版，实践中迫切需要儿童创伤救治体系建设，保障儿童的生命健康。”高志刚说。
多年来，浙大儿院针对上述体系建设开展了系列探索。高志刚介绍，在院前急救能力建设上，医院与市区县建立联动机制，与高速交警等建立生命救治网络，打造院际联动系统。在医院内部标准化救治体系建设上，该院通过院领导挂帅主管，加强科室间协调沟通。
“我们还通过三方面做好儿童创伤专科建设。一是儿童创伤救治知识的培训，通过线上线下的提高浙江省内及周边儿童创伤救治水平；二是儿童创伤专科队伍建设，我们设置了专门的儿童创伤、重症专科队伍，包括专科护理团队也同步加强专科建设；三是加入中国创伤救治联盟，进一步分享儿童创伤救治的理念。”高志刚介绍。
对儿童而言，创伤后的康复环节对其今后人生有着重要意义。浙大儿院针对救治好的患儿实行全方位的康复治疗，包括后续心灵的康复和营养指导等，还会进行创伤科定期随访评估，让孩子可以尽早回归家庭、回归社会。
山区海岛急救打通“最后一公里”
在“七山二水一分田”的浙江，如何缩小城乡与区域差距，高水平的区域急救体系建设堪称关键。
在“千岛之城”舟山，万人口分布在多个岛屿上，面临着海岛分散和医疗资源共享性差的现实难题。医院党委委员、副院长李略院长介绍，该院通过提升基层的救治水平、推动急救关口前移等途径，打通海岛急救快速路。
“之前有个病人在岱山岛，考虑是急性心梗，医院和我们联系以后，启动了边溶栓边转院的机制，同医院。医院，入院手续已经办好了，检查检验单也开好了，医护人员都到位了。在过去没有联动措施的情况下，很难达到这样的效率。”李略说。
近年来，医院还将急救网络延伸到海域上。“现在通过卫星电话、5G网络，医院延伸到了每一艘捕鱼船上，构建起保障全民生命健康的医疗网。”李略说。
在群山环绕的浙江丽水遂昌，针对山区基层急救能力薄弱的情况，医院也将急救网络延伸进大山深处。
“基层卫生院急救能力的同质化管理其实十分重要。医院牵头，把所有乡镇卫生院的急救制度统一化，抢救车上的药品也都是定位放置，这样不会在紧急时刻出现偏差。”医院党委委员、副院长詹义星介绍，近年来，该院把所有乡镇卫生院的医护人员组织起来，开展每年两次的轮训，急救基本理论技能要求人人过关。医院还组织人员进社区、校园、厂矿等，科普急救知识。
“医院，医院理念的落实者、践行者，成为走好‘最后一公里’的行路人。”詹义星说。
医院协会会长马伟杭表示，在高质量发展成为时代主题，高质量发展建设共同富裕示范区成为浙江的目标的背景下，各医院要把医疗服务能力和水平提高到一个新的高度，应急创伤救治正是其中具有代表性的工作。
“未来，各医院还要高度重视全域覆盖的应急救治网络建设，高度重视应急救治中信息的互联互通，高度重视院前、院中全程一体化的应急处置服务能力建设。”马伟杭说。（完）
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