“我本来身体就不好,去年又被查出患有严重疾病,幸好有‘浙丽保’为我分担了压力,不然以我的家庭情况根本撑不住。”近日,在三仁畲族乡坑口村,村民毛先生对“浙丽保”给他带来的帮助赞不绝口。
今年34岁的毛先生,是坑口村一名普通群众,年初被确诊患有胸主动脉夹层动脉瘤,医院接受治疗,截至11月份总医疗费用已超过36万元。因为提前参保了基本医疗保险、大病保险及“浙丽保”,毛先生仅承担了8万多元的医疗费用,这对家境普通的他无疑提供了很大的帮助。
“刚听说有‘浙丽保’的时候,并没有想到它能发挥这么大的作用,只是身边很多人都参保了,就也跟着一起了。”回忆起刚参保时的情景,毛先生对当初自己的选择连连点头,“如果没有参保,这次我要负担的医疗费用将超过20万,心都要凉半截。感谢‘浙丽保’为我们普通家庭添了一份安全保障!”
毛先生表示,现在,他不仅是“浙丽保”的受益者,也是“浙丽保”的宣传员,他将第一时间参保年度的“浙丽保”,并力所能及地动员身边的亲戚朋友也参保,为“浙丽保”的普及做贡献。
因浙丽保收益的普通群众不止毛先生一人。家住石练镇石练村的朱先生,今年因心力衰竭住院治疗,并需支付一笔不菲的医疗费用。“当时听说总费用可能要超过10万,真的感觉犹如晴天霹雳。”朱先生说,“后来,经医生提醒,想起自己当初参保了‘浙丽保’,并在相关人员的帮助下,发现它能为自己节省1.5万元以上。”最终,扣除城乡居民医疗保险和“浙丽保”,朱先生最终仅承担了5万元左右的费用。
“身边不少人觉得参保‘浙丽保’这元不划算,我并不赞同。自己平平安安当然好,但万一经历了重大疾病,‘浙丽保’就能实实在在地帮你分担压力,让你多一份安心。我真心觉得浙丽保’是一项惠民的好政策。”朱先生说道。
据悉,年度“浙丽保”承保机构共向遂昌县名参保人员、赔付待遇人次,合计支付待遇金额.48万元。年度赔付率已达到90.54%,鉴于仍有“浙丽保”诊疗项目的待遇追溯从年1月1日执行,预计最终赔付率会接近95%。鉴于年的待遇期仍未结束,下步将会继续实施待遇扩面,确保筹集保费最大限度用于参保人员待遇保障,预计赔付率将接近95%左右。
此外,为了给老百姓带来更多的实惠,年“浙丽保”的报销待遇还将进一步升级。“首先是药品目录清单的升级,从原来的个药品升级到余个,其中升级的指南用药,我们会从年3月1号开始进行待遇追溯;第二是诊疗项目的升级,从原来的70个项目一下升级到个,升级项目的待遇追溯将从年1月1号开始;第三是起付线的变化,大病保险起付线以下费用将纳入“浙丽保”报销范围,1.3—1.8万元部分报销比例为20%,自年1月1日起执行。”县医疗保障局工作人员李素娟说,“‘浙丽保’是丽水市在全国首创的全民健康补充医疗商业保险制度,具有不限年龄、病史、职业、人人可保等优点,是一项实实在在的惠民工程。在此,我呼吁大家积极参保,为自己和家人添一份放心。”
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